因本人临时资金周转不便，兹欠付_____________________________货款人民币__________元整（大写_____万_____仟_____佰_____拾_____元整）。
上述款项本人承诺最迟于______年_____月______日前无条件偿还_________________________并支付到指定银行账户。并保证如下事项：
1、
2、
如有违反，本人愿意接受_________________________所采取的一切处罚措施，并承担因此引起的一切法律责任。
特立此据以资证明
欠款人：_________________
身份证号/法定代表人：_________________
联系方式：_________________
年 月 日
